Department of Molecular Diagnostic Pathology, Iwate Medical University School of Medicine

肺腫瘍　（2012年 手術症例）

1. 症例数		157	例
2. 性別	男	97	例
	女	60	例
3. 年齢	平均	68.2	歳
	最高	88	歳
	最低	30	歳
4. size	平均	30.4	mm
	最大	85	mm
	最小	7	mm
5. 病変部位	右肺上葉	44	例
	右肺中葉	8	例
	右肺下葉	41	例
	左肺上葉	42	例
	左肺下葉	20	例
	複数葉病変	2	例
6. 原発と転移の割合	原発	120	例
	転移	37	例
7. 原発性肺腫瘍の組織型	adenocarcinoma	88	例
	squamous cell carcinoma	22	例
	pleomorphic carcinoma	2	例
	large cell carcinoma	1	例
	LCNEC	1	例
	adenosquamous carcinoma	1	例
	atypical cartinoid	1	例
	other	4	例
8. 転移性肺腫瘍の組織型と原発巣	adenocarcinoma of colorectum	20	例
	adenocarcinoma of stomach	1	例
	adenocarcnoma of bile duct	1	例
	adenocarcnoma of parotid gland	1	例
	adenocarcnoma of endocervix	1	例
	squamous cell carcinoma	1	例
	renal cell clear cell carcinoma	5	例
	sarcoma	4	例
	other	2	例
9. pTNM stage	Stage IA	46
	Stage IB	32
	Stage IIA	13
	Stage IIB	7
	Stage IIIA	14
	Stage IIIB	1
	Stage IV	3
	unknown	4

胃癌　（2012年 手術・ESD症例）

手術材料

1. 症例数		81	例
2. 性別	男	58	例
	女	23	例
3. 年齢	平均	69.5	歳
	最高	87	歳
	最低	43	歳
4. macroscopic type	O-I	4
	O-IIa	5
	O-IIb	1
	O-IIc	26
	O-IIa+IIc	10
	O-IIa+I	1
	O-IIc+III	1
	O-IIa+IIb	1
	Type1	3
	Type2	12
	Type3	14
	Type4	0
	Type5	3
5. locus	cardia (U)	17
	gastric body (M)	34
	antrum (L)	30
6. Histological type	tub1	22
	tub2	13
	por	12
	por1	17
	por2	15
	pap	2
7. Histological Stage	IA	34
	IB	9
	IIA	11
	IIB	3
	IIIA	2
	IIIB	5
	IIIC	3
	IV	14
	I	43
	II	14
	III	10
	IV	14
8. HER2	3+	1
	2+	8
	1+	26
	0-	32

ESD材料

1. 症例数		193	例
2. 性別	男	138	例
	女	55	例
3. 肉眼型	隆起	100
	平坦	4
	陥凹	84
	混合	5
4. 組織型	tub1	170
	tub2	15
	pap	5
	por	2
	sig	1
5. 潰瘍	UL+	27
	UL-	166
6. 深達度	m	171
	sm1	12
	sm2	10
7. 肉眼型	I	4
	IIa	90
	IIb	3
	IIc	85
	I+IIa	5
	I+IIb	1
	IIa+IIc	2
	IIa+IIb	2
	IIc+IIb	1
8. 採取方法	EMR	0
	ESD	193
9. マージン	pLM(-)	0
	pLM(+)	0
	pVM(-)	0
	pVM(+)	0
	治癒切除	170
	非治癒切除	23
10. 適応	絶対適応病変	138
	拡大適応病変	41
	適応外病変	14
11. 部位	fornix	12
	cardia	2
	upper gastric body	16
	middle gastric body	26
	lower gastric body	23
	anglus	41
	antrum	69
	remnant stomach	2
	Junction	2
	stomach tube	0

食道癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数		29	例
		（　31	病変	）
2. 性別	男	26	例
	女	3	例
3. 年齢	平均	66.0	歳
	最高	81	歳
	最低	53	歳
4. 病変の大きさ	平均	37.3	mm
	最大	80	mm
	最小	6	mm
5. 肉眼型	O-�T	1
	O-�Ua	2
	O-�Ub	7
	O-�Uc	1
	Type1	5
	Type2	2
	Type3	5
	Type5	4
	分類不能	3
6. 占拠部位	Ut	6
	Mt	14
	Lt	9
	Ae	1
	E	1
7. 組織学的分化度分類	高分化型SCC	6
	中分化型SCC	19
	低分化型SCC	1
	類基底型SCC	1
	いわゆる癌肉腫	2
	分類不能	2

GIST　（2010〜2012年 手術症例）

1. 症例数		22	例
（術前化学療法症例）		4	例
2. 性別	男	15	例
	女	7	例
3. 年齢	平均	65.3	歳
	最高	80	歳
	最低	47	歳
4. 病変の大きさ	平均	62.3	mm
	最大	180	mm
	最小	12	mm
5. 発生臓器	食道	1
	胃	15
	十二指腸・小腸	3
	大腸	2
	腹膜	1
6. 細胞形態分類	紡錘形型	15
	類上皮型	2
	混合型	4
	分類不能	1

肝腫瘍　（2012年 手術症例）

肝腫瘍について

1. 症例数		62	例
2. 性別	男	46	例
	女	16	例
3. 年齢	平均	62.3	歳
	最高	80	歳
	最低	38	歳
4. 原発と転移の割合	原発	32	例
	転移	30	例
5. 原発性肝腫瘍の組織型	肝細胞癌	25	例
	肝内胆管癌	4	例
	血管腫	2	例
	その他	1	例
6. 転移性肝腫瘍の組織型	腺癌	26	例
	GIST	2	例
	脂肪肉腫	1	例
	悪性黒色腫	1	例

肝細胞癌について

1. 肝細胞癌の肉眼型	小結節境界不明瞭型	2	例
	単純結節型	11	例
	単純結節周囲増殖型	3	例
	多結節癒合型	9	例
2. 肝細胞癌の最大腫瘍径	平均	50.3	mm
	最大	113	mm
	最小	5	mm
3. 肝細胞癌の分化度	高分化型	3	例
	中分化型	22	例
4. 肝細胞癌の背景肝における線維化	F0	4
(新犬山分類)	F1	1
	F2	3
	F3	8
	F4	9
5. 肝細胞癌の背景肝におけるetiology	HBV	8
	HCV	9
	アルコール	1
	NASH	1
	なし	6
6. TNM (UICC)	�T	11
	�U	10
	�V	2
	�W	2

胆道癌　（2012年 手術症例）

1. 胆道癌の手術症例数		男	20	例
		女	16	例
		計	36	例
2. 胆道癌症例の年齢		平均	68.7	歳
		最高	84	歳
		最低	33	歳
3. 胆道癌の主座		Bp	9
		Bm	3
		Bi	8
		A	6
		G	9
		C	1
4. 肉眼型	4-1. 乳頭部癌	腫瘤型	2
		混在型	4
	4-2. 胆嚢・胆嚢管癌	乳頭浸潤型	1
		結節膨張型	1
		結節浸潤型	5
		平坦浸潤型	2
		その他	1
	4-3. 胆管癌	乳頭浸潤型	1
		結節膨張型	0
		結節浸潤型	10
		平坦浸潤型	7
		その他	2
5. 腫瘍最大径	5-1. 乳頭部癌	平均値	15.7	mm
		最小	6	mm
		最大	20	mm
	5-2. 胆嚢・胆嚢管癌	平均値	32.2	mm
		最小	8	mm
		最大	60	mm
	5-3. 胆管癌	平均値	26.8	mm
		最小	7	mm
		最大	70	mm
6. 組織型	6-1. 乳頭部癌	tub1	3
		tub2	3
	6-2. 胆嚢・胆嚢管癌	pap	2
		tub1	3
		tub2	1
		tub3	2
		muc-w	1
		adenosquamous	1
	6-3. 胆管癌	tub1	8
		tub2	9
		tub3	2
		muc-w	1
7. リンパ節転移の有無	7-1. 乳頭部癌	LN+	3
		LN-	3
	7-2. 胆嚢・胆嚢管癌	LN+	2
		LN-	8
	7-3. 胆管癌	LN+	8
		LN-	12
8. Stage (規約)	8-1. 乳頭部癌	I	1
		III	1
		IVa	1
		IVb	3
	8-2. 胆嚢・胆嚢管癌	I	6
		III	1
		IVa	2
		IVb	1
	8-3. 胆管癌	I	1
		II	3
		III	5
		IVa	10
		IVb	1

膵腫瘍　（2012年 手術症例）

1. 膵腫瘍の手術症例数		男	23	例
		女	17	例
		計	40	例
2. 膵腫瘍の年齢		平均	68.4	歳
		最高	84	歳
		最低	54	歳
3. 膵腫瘍の組織型 (n=40)		浸潤性膵管癌	22
		膵管内乳頭粘液性腫瘍;IPMN	12
		内分泌腫瘍	4
		漿液性嚢胞腫瘍	2
	3a. IPMNの内訳 (n=12)	IPMA	4
		IPMC, non-invasive	6
		IPMC, invasive	2
	3b. 浸潤性膵管癌の内訳 (n=22)	pap	1
		tub	20
		anaplastic	1
4. 膵腫瘍の主座		head	27
		body	10
		tail	3
	4a. IPMNの主座 (n=12)	head	8
		body	3
		tail	1
	4b. 浸潤性膵管癌の主座	head	16
		body	4
		tail	2
5. 浸潤性膵管癌のpTS(規約)		TS1	3
		TS2	18
		TS4	1
6. 浸潤性膵管癌のpT(規約)		pT3	16
		pT4	6
7. リンパ節転移の有無		LN+	14
		LN-	8
8. 浸潤性膵管癌のStage(規約)		IIA	1
		III	9
		IVa	9
		IVb	3

甲状腺　（2012年 手術症例）

1. 症例数		117	例
2. 性別	男	25
	女	92
3. 年齢	平均	48.3	歳
	最高	77	歳
	最低	9	歳
4. 腫瘍性病変	乳頭癌	57
	濾胞癌	3
	未分化癌	3
	濾胞腺腫	20
5. 非腫瘍性病変	結節性甲状腺腫 or ゴイター	1
	バセドウ病	2
	橋本病	7
6. 乳頭癌症例のリンパ節転移の有無	n(+)
	n(-)
7. 乳頭癌症例の組織亜型	通常型	6
	濾胞型	19
	被包型	1

腎細胞癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数		53	例
2. 性別	男	37
	女	16
3. 年齢	平均	62.1	歳
	最高	81	歳
	最低	32	歳
4. 部位	左	25
	右	28
5. 大きさ	最大	190	mm
	最小	8	mm
	平均	45.4	mm
6. 組織型	淡明細胞型	46
	嫌色素性型	2
	嚢胞随伴性	4
	乳頭状	1
7. pT stage	pT1a	27
	pT1b	13
	pT2a	4
	pT2b	2
	pT3a	6
	pTx	1
8. 異型度	G2	46
	G2>G1	2
	G2>G3	2
	G3	2
	G3>G2	1

前立腺癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数		8	例
2. 性別	男	37
	女	0
3. 年齢	平均	69.3	歳
	最高	76	歳
	最低	58	歳
4. Gleason score	6点	5
	8点	2
	9点	1
5. 組織型	高分化腺癌	6
	中分化腺癌	2
6. pT stage	pT1b	1
	pT1c	1
	pT2a	4
	pT2b	1
	pT2c	1

腎盂尿管癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数		16	例
2. 性別	男	9
	女	7
3. 年齢	平均	69.8	歳
	最高	83	歳
	最低	51	歳
4. 組織型	尿路上皮癌	16
5. 組織亜型	乳頭状浸潤癌	12
	乳頭状非浸潤癌	3
	非乳頭状浸潤癌	1
6. pT stage	pTis	1
	pTa	1
	pT1	3
	pT3	11
7. 異型度	G1	1
	G2	12
	G2>G3	1
	G3	2

膀胱癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数		14	例
2. 性別	男	8
	女	8
3. 年齢	平均	71	歳
	最高	78	歳
	最低	63	歳
4. 組織型	尿路上皮癌	13
	小細胞癌	1
5. 組織亜型	乳頭状浸潤癌	6
	乳頭状非浸潤癌	2
	非乳頭状浸潤癌	6
6. pT stage	pTa	1
	pT1	5
	pT2a	2
	pT2b	2
	pT3a	3
	pT4a	1
7. 異型度	G1	1
	G2	8
	G2>G3	1
	G3	3

精巣　（2012年 手術症例）

1. 症例数		14	例
2. 悪性	セミノーマ	6
	間葉系腫瘍	2
	未熟奇形腫	6
	混合型胚細胞腫瘍	6
3. 良性	精巣捻転	1
	精索水瘤	5
	類皮嚢腫	2

大腸癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数		195	例
2. 性別	男	101
	女	94
3. 年齢	平均	68.0	歳
	最高	88	歳
	最低	21	歳
4. 部位	肛門管	1
	虫垂	2
	上行結腸	26
	回盲部	17
	下行結腸	8
	直腸	88
	S状結腸	44
	横行結腸	9
5. 肉眼型	LST	5
	Isp	1
	Is	1
	Ip	5
	I型	1
	II型	12
	1型	17
	2型	125
	3型	20
	5型	6
	分類不能	2
6. 深達度	m	5
	sm	23
	mp	35
	SS	93
	SE（Aを含む）	31
	SI（AIを含む）	8
6. 組織型	低分化型腺癌	5
	中分化型腺癌	138
	高分化型腺癌	41
	粘液癌	6
	扁平上皮癌	1
	乳頭状腺癌	4
7. UICC stage	0	2
	I	45
	IIA	53
	IIB	3
	IIIA	10
	IIIB	42
	IIIC	14
	IV	21
	分類不能	5

乳癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数		163	例
2. 性別	男	2
	女	161
3. 年齢	平均	57.0	歳
	最高	90	歳
	最低	29	歳
4. 術式	Bp	105
	Bt	58
5. 左右	ひだり	75
	みぎ	88
6. whole size	平均	18.6	mm
	最大径	74	mm
	最小径	1	mm
6. invasive size	平均	17.1	mm
	最大径	74	mm
	最小径	0.5	mm
7. histological type	DCIS	12
	IDC	123
	Special	14
	Others	14
8. histological subtype	Papillotubular	30
	Solid-tubular	25
	Scirrhous	49
	Invasive lobular	7
	Mucinous	7
	Others	33
	DCIS	12
9. histological grade	Grade 1	13
	Grade 2	81
	Grade 3	20
	not determined	46
10. Phenotype	Luminal A	90
	Luminal B	24
	HER2	13
	TNBC	21
11. pT	pTis	12
	pT1mic	4
	pT1a	10
	pT1b	25
	pT1c	57
	pT2	18
	pT3	3
	pT4a	0
	pT4b	14
	pT4c	0
12. pN	pN0	112
	pN1mi	1
	pN1a	24
	pN1b	0
	pN1c	0
	pN2a	13
	pN2b	0
	pN3a	6
	pN3b	1
	pN3c	0
13. pTNM stage	stage 0	15
	stage IA	69
	stage IB	0
	stage IIA	23
	stage IIB	5
	stage IIIA	8
	stage IIIB	11
	stage IIIC	6
	stage IV	2
	not determined	24

子宮頸癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数			81	例
2. 術式	円錐切除術		54
	単純子宮全摘術		5
	広汎子宮全摘術		21
	準広汎子宮全摘術		1
3. 円錐切除術	組織型	悪性所見なし	13
		Mild dysplasia	1
		Moderate dysplasia	7
		Severe dysplasia	5
		Carcinoma in situ	23
		微小浸潤扁平上皮癌	2
		腺扁平上皮癌	1
		粘液性腺癌(内頚部型)	2
		粘液性腺癌(腸型)	0
	切除断端	陽性	4
		陰性	36
		不明	1
4. 単純子宮全摘術	組織型	上皮内癌	1
		微小浸潤扁平上皮癌	1
		上皮内腺癌	2
		粘液性腺癌(内頚部型)	0
		粘液性腺癌(腸型)	1
		漿液性腺癌	0
	リンパ管侵襲	あり	1
		なし	4
	リンパ節転移	あり	1
		なし	4
	FIGO分類	0	3
		IA1	1
		IA2	0
		IB1	0
		IB2	1
		II	0
		III	0
		IV	0
	pTNM stage	0	3
		IA1	1
		IA2	0
		IB	0
		II	0
		IIIA	0
		IIIB	1
		IV	0
5. 広汎子宮全摘術	組織型	扁平上皮癌	14
		微小浸潤扁平上皮癌	1
		粘液性腺癌(内頚部型)	7
		粘液性腺癌(腸型)	0
		微小浸潤性粘液性腺癌	1
		漿液性腺癌	0
		類内膜腺癌	0
	（扁平上皮癌 内訳）	角化型	7
		非角化型	6
		その他	1
	リンパ管侵襲	あり	8
		なし	11
		不明	2
	静脈侵襲	あり	3
		なし	17
		不明	1
	リンパ節転移	あり	5
		なし	16
	FIGO分類	IA1	1
		IA2	0
		IB1	12
		IB2	2
		IIA	1
		IIB	5
		III	0
		IV	0
	pTNM stage	IA1	2
		IA2	0
		IB1	11
		IB2	3
		II	0
		IIIA	0
		IIIB	5
		IV	0
6. 準広汎子宮全摘術	組織型	上皮内癌	1

子宮体癌　（2012年 手術症例）

1. 症例数			35	例
2. 術式	単純子宮全摘術		33
	準広汎子宮全摘術		2
3. 単純子宮全摘術	組織型	類内膜腺癌	26
		漿液性腺癌	0
		粘液性腺癌	0
		明細胞腺癌	1
		癌肉腫	5
		平滑筋肉腫	1
	（類内膜腺癌 内訳）	G1	19
		G2	5
		G3	2
	リンパ管侵襲	あり	12
		なし	15
	静脈侵襲	あり	1
		なし	26
	リンパ節転移	あり	4
		なし	21
	FIGO stage	IA	12
		IB	7
		II	2
		IIIA	3
		IIIB	1
		IIIC	2
		IIIC1	1
		IIIC2	1
		IV	0
	深達度	a:粘膜内癌	4
		b:筋層1/2以内	17
		c:筋層1/2以上	6

卵巣腫瘍　（2012年 手術症例）

1. 症例数		55	例
2. 年齢	平均	52.7	歳
	最高	83	歳
	最低	14	歳
3. size	平均	85.1	mm
	最大	230	mm
	最小	14	mm
4. 病変部位	right ovary	25
	left ovary	25
	bilateral ovaries	2
	omentum	1
	unknown	2
5. 肉眼型	cystic and solid type	31
	solid type	21
	cystic type	1
	other	2
6. 組織型	serous adenocarcinoma	20
	serous psammocarcinoma	2
	serous tumor of boderline malignancy	2
	mucinous cystadenocarcinoma	3
	mucinous tumor of boderline malignancy	7
	endometrioid adenocarcinoma	3
	clear cell adenocarcinoma	8
	yolk sac tumor	2
	carcinosarcoma	2
	other	6
7. FIGO	Ia	14
	Ic	14
	IIa	1
	IIc	3
	IIIb	2
	IIIc	10
	IV	5
	unknown	6
8. pTNM stage	IA	11
	IC	14
	IIA	1
	IIC	3
	IIIB	1
	IIIC	10
	IV	6
	not determined	9